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Zuckerkrankheit - Druckansicht
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Gicht - Zu hohe Harnsäure: Hyperurikämie
Unter einer Hyperurikämie versteht man eine Erhöhung des Harnsäurespiegels im Blut, meist ist die Erhöhung der Harnsäure erblich bedingt.
Eine länger bestehende Erhöhung der Harnsäure im Blut kann zu Gicht, einer Arthritis, zu Nierensteinen und zu einer schnelleren Arterioskleroseentwicklung führen.
Was Sie als Patient über Gicht wissen sollten:
Gicht ist eine Stoffwechselerkrankung und gehört mit der Hypercholesterinämie und dem Diabetes mellitus zu den häufigsten angeborenen Krankheiten. Früher galt die Gicht als Rarität aber im Zuge der Wohlstandsgesellschaft hat sie sich immer mehr zu einer Volkskrankheit entwickelt. Die Zahl der Fälle ist in den letzten Jahrzehnten übermäßig angestiegen. Am Beispiel der Gicht läßt sich sehr gut der Zusammenhang von angeborenen Gendefekten und nicht familiären Umweltfaktoren (übermäßige, falsche Ernährung) zeigen. Beides geht Hand in Hand und ist somit das pathogenetische Grundmuster vieler Zivilisationskrankheiten.
Viel und fettreiches Essen sowie übermäßiger Alkoholkonsum gelten als Hauptauslöser für einen akuten Gichtanfall. Aber auch körperliche Überanstrengung, Streß und strenges Fasten können einen Gichtanfall herbeiführen.
Ihr Arzt hat im Blut erhöhte Harnsäurewerte festgestellt. D.h. Ihr Harnsäurewerte liegt über dem Normalwert von 6,4 mg/100 ml Serum. Man spricht dann von einer Hyperurikämie. Ihr Körper ist nicht mehr in der Lage, die erhöhten Werte problemlos über die Nieren auszuscheiden.
Die Harnsäure gehört zu einer Gruppe von Stoffen, die man mit dem chemischen Fachausdruck Purine bezeichnet. Die Purine benötigt der menschliche Körper als lebenswichtige Bausteine für die Zellen. Die Harnsäurebildung erfolgt aus körpereigenen und aus der Nahrung zugefügten Purinen.
Die Harnsäuremenge bei purinarmer Kost sollte nicht mehr als 500 mg pro Tag bzw. 3000 mg pro Woche überschreiten!
Anfänglich müssen die erhöhten Werte keine Beschwerden verursachen. Erst wenn die Harnsäure über längere Zeit erhöht ist, bilden sich die Salze der Harnsäure, sogenannte Urate, als Kristalle aus. Diese lagern sich in Gelenken, bevorzugt am Großzehengrundgelenk, im Knorpelgewebe und in der Niere ab. Der Körper ist bemüht diese Kristallablagerungen zu entfernen. Es werden Abwehrzellen in das betroffene Gelenk gesendet und machen sich durch eine ausgeprägte entzündliche Reaktion bemerkbar. Heftige Schmerzen mit Rötung und Schwellung des betroffenen Gelenkes sowie äußerste Berührungsempfindlichkeit sind die Folge.
Über 30 - 40 % der Gichtkranken entwickeln Nierensteine, nicht selten kommt es zu einer sekundären Nierenschädigung. Außerdem kann die erhöhte Harnsäure zu Gefäßveränderungen und in deren Folge zu Arteriosklerose (Arterienverkalkung) und damit zu Bluthochdruck führen. Dies wiederum bringt Gefahren wie Herzinfarkt, Schlaganfall und Schrumpfniere mit sich.
Die Hyperurikämie und die Gicht muß in jedem Fall behandelt werden, um einer chronischen Gicht vorzubeugen.
So können Sie Selbst die Hyperurikämie und die Gicht behandeln:
- Reduzieren Sie Ihr Körpergewicht; Reduktion des Übergewichts um 10 kg senkt den Harnsäurespiegel um 1 mg/dl. Vorsicht bei übermäßigem Fasten.
- Verzichten Sie möglichst auf Alkohol. Alkohol verringert die notwendige Ausscheidung der Harnsäure über die Nieren. Besonders mit dem Bier werden dem Körper übermäßige Purine zugeführt.
- Meiden Sie purinhaltige Kost wie Innereien (z.B. Leber, Nieren, Bries), Hülsenfrüchte, einige Fischsorten (z.B. Räucherfisch, Salzheringe), Spargel.
- Reduzieren Sie den Fleisch und Wurstkonsum; Höchstens 100 g pro Tag sind erlaubt. Wählen Sie fettsparende Zubereitungsarten z.B. Grillen, Dünsten, Garen in Folie.
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